一項(xiàng)新的研究強(qiáng)調(diào)，親密伴侶暴力(IPV)的發(fā)生率令人擔(dān)憂，它是導(dǎo)致缺氧或組織和器官完全缺氧的攻擊相關(guān)傷害的原因。該研究由布萊根婦女醫(yī)院(Brigham and Women's Hospital)的研究人員領(lǐng)導(dǎo)，該醫(yī)院是布萊根醫(yī)療保健系統(tǒng)的創(chuàng)始成員之一。研究發(fā)現(xiàn)，IPV占攻擊相關(guān)缺氧事件的40%，占頸部挫傷(瘀傷)的30%。
他們的研究結(jié)果發(fā)表在《傷害預(yù)防》雜志上。
“當(dāng)涉及到絞殺時(shí)，漏報(bào)是一個(gè)嚴(yán)重的問題。“我很少在病史中看到勒死的跡象，在決定對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行這項(xiàng)研究之后，我驚訝地發(fā)現(xiàn)，與親密伴侶暴力有關(guān)的數(shù)字如此之高，”首席作者巴蒂·庫(kù)拉納(Bharti Khurana)說，他是醫(yī)學(xué)博士、MBA，也是布萊根放射科的急診放射科醫(yī)生。
“我們這篇論文的目的是提高患者和受害者以及醫(yī)療服務(wù)提供者對(duì)勒死的認(rèn)識(shí)。”
勒死會(huì)對(duì)受害者造成身體和心理上的后果，從而使受害者更有可能被謀殺。通常情況下，IPV攻擊源于現(xiàn)任或前任親密伴侶。記錄絞殺事件對(duì)決定上法庭的受害者很重要，因?yàn)獒t(yī)療記錄可以提供法律證據(jù)和司法支持。
然而，只有不到50%的非致命勒死在脖子上留下了物證，許多患者可能擔(dān)心報(bào)案，因?yàn)樗麄兛赡芤蕾嚢閭H，害怕配偶被捕等后果。此外，即使在病人報(bào)告事件的情況下，醫(yī)療提供者也可能沒有在醫(yī)療報(bào)告中適當(dāng)?shù)刈⒁獾嚼账馈?/p>
為了尋找IPV和急診室傷害之間的聯(lián)系，研究人員在國(guó)家電子傷害監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(NEISS)中分析了2005年至2019年的2400多萬起與襲擊有關(guān)的傷害。
該數(shù)據(jù)庫(kù)由美國(guó)不同州的許多醫(yī)院組成。雖然國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)沒有包括勒死的具體編碼，但研究人員能夠利用導(dǎo)致缺氧和頸部損傷的攻擊相關(guān)傷害等代理來觀察家庭暴力案件中這些類型傷害的發(fā)生率。
研究人員發(fā)現(xiàn)，大約11.6%的攻擊相關(guān)傷害是由親密伴侶的暴力造成的。在22764例與性侵有關(guān)的缺氧病例中，IPV占40.4%。在頸部損傷中，IPV分別占21.4%和31.9%。
Khurana及其同事目前正在探索人工智能如何幫助患者找到可以幫助遭受親密伴侶暴力的人的資源和服務(wù)。
作為美國(guó)頂尖的綜合學(xué)術(shù)衛(wèi)生系統(tǒng)和最大的創(chuàng)新企業(yè)之一，麻省總醫(yī)院在對(duì)新興技術(shù)進(jìn)行嚴(yán)格研究方面處于領(lǐng)先地位，為將人工智能負(fù)責(zé)任地納入醫(yī)療服務(wù)、勞動(dòng)力支持和行政流程提供信息。
庫(kù)拉納說:“醫(yī)學(xué)的未來包括人工智能，在創(chuàng)傷成像研究與創(chuàng)新中心，我們正在開發(fā)一種名為親密伴侶暴力風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度預(yù)測(cè)(AIRS)的自動(dòng)臨床決策支持工具的人工智能工具，這將使我們能夠分析患者數(shù)據(jù)并識(shí)別親密伴侶暴力的潛在實(shí)例。”“我們希望這個(gè)工具可以補(bǔ)充對(duì)IPV的篩查，并優(yōu)化這類患者所需的護(hù)理和程序。”
用于這項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)庫(kù)確實(shí)有局限性，因?yàn)樵S多患者病例缺乏關(guān)于損傷的具體細(xì)節(jié)。此外，NEISS收集的數(shù)據(jù)只允許單一診斷，因此沒有考慮到多重診斷的情況。
盡管存在這些限制，但該研究有效地表明，IPV是很大一部分缺氧和頸部損傷的根本原因。因此，研究小組建議對(duì)每位IPV患者進(jìn)行全面的絞勒篩查，并對(duì)頸部損傷的患者進(jìn)行IPV篩查。
更多信息:Bharti Khurana等人，美國(guó)急診科與攻擊相關(guān)的缺氧和頸部損傷，傷害預(yù)防(2023)。DOI: 10.1136/ip-2023-045107期刊信息:傷害預(yù)防
由布萊根婦女醫(yī)院提供
引用:在遭受親密伴侶暴力的患者中，絞殺的發(fā)生率很高(2023年，12月12日)
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